Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава – это поражение хрящей, сопровождающееся выраженным болевым симптомом и нарушением подвижности колена. Часто можно услышать и другие варианты названия этого заболевания: деформирующий остеоартроз или гонартроз.

Причины возникновения

Эта патология широко распространена среди пожилых людей, в особенности среди женщин старше 50 лет, склонных к полноте. Основной причиной ее возникновения становится чрезмерная нагрузка на колени, провоцирующая износ хряща.

Однако тенденция последних лет показывает, что гонартроз «молодеет». Все чаще на боли в колене жалуются молодые люди. Повреждение сустава может быть спровоцировано чрезмерной нагрузкой при тренировках в спортзале, особенно в тех случаях, когда упражнения выполняются с нарушением техники. В связи с увеличением средней продолжительности жизни деформирующий артроз поражает людей раньше, чем они начинают чувствовать приближение старости.

Среди других причин возникновения этой патологии можно выделить:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;

  • повреждения мениска;

  • плохой обмен веществ и возрастные гормональные изменения;

  • врожденные дефекты суставной сумки;

  • хронические воспаления суставов;

  • наследственная предрасположенность.

Симптомы

Артроз не возникает внезапно. На начальных стадиях заболевания он предупреждает о себе незначительными болями в колене при ходьбе, которые могут усиливаться во время движения по лестнице. Такие боли иногда называют стартовыми, поскольку они возникают в начале прогулки, а со временем пропадают. Но после длительной нагрузки болевые ощущения могут возобновиться.

Если в начале заболевания боли связаны только с нагрузкой на сустав, то на следующих стадиях ощущения становятся непрерывными, усиливаются, могут мешать нормально спать по ночам. Возникают проблемы при попытке согнуть ногу, колено увеличивается в размерах.

Важно! Не игнорируйте первые проявления артроза. Своевременное обращение к врачу позволит существенно сэкономить силы и средства, потраченные на лечение. С запущенной формой заболевания бороться гораздо сложнее.

Различают 3 стадии развития остеоартроза:

  • 1 степень – этап от первых проявлений болезни до появления видимых на рентгеновском снимке костных изменений. Есть вероятность изменения формы колена уже на этой стадии заболевания – это может произойти вследствие скопления большого количества жидкости внутри воспаленного сустава (это явление носит название «синовит»). Боли на первой стадии возникают при движении или нагрузке и имеют различную интенсивность.

  • 2 степень характеризуется болью даже при незначительных нагрузках, хрустом в колене при приседаниях и ограничением подвижности колена. В это время по краям сустава может разрастаться костная ткань, а суставная щель будет постепенно сужаться. Внешние изменения выражаются в нарушении нормальной формы и размера колена.

  • 3 степень – практически полный износ сустава, при котором остается очень мало хрящевой ткани. В тяжелых случаях кости могут полностью срастись, что приведет к отсутствию подвижности ноги. Боль практически не стихает, нарушается сон, передвигаться без вспомогательных средств становится невозможно.

Диагностика

Диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава» может поставить врач-ортопед или травматолог. На основании данных внешнего осмотра и жалоб пациента может возникнуть подозрение на это заболевание. Чтобы убедиться в его наличии врач отправит вас на рентгеновский снимок.

Рентген – основное исследование для диагностики деформирующего артроза. С его помощью можно оценить состояние сустава и определить стадию заболевания.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить гонартроз. В некоторых случаях незначительные болевые ощущения, характерные для первой степени, сопровождаются значительной деформацией хрящевой ткани.

Лечение

При лечении деформирующего артроза важен комплексный подход. Методика и схема подбирается индивидуально с учетом состояния пациента, его сопутствующих заболеваний и перечня процедур, доступных в медицинском учреждении. Наиболее квалифицированную помощь людям с гонартрозом оказывают в специализированных ортопедических клиниках.

Консервативное лечение деформирующего артроза включает в себя две составляющие: медикаменты и физиотерапию. Для достижения стойкого эффекта необходимо дополнять процедуры диетотерапией и лечебной физкультурой.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы снять приступ острой боли и уменьшить воспаление, врачи назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен, кеторол и пр.). При тяжелой форме воспаления применяют стероиды, а для предотвращения деформации хряща – хондропротекторы и сосудорасширяющие средства. Возможен прием как таблетированных препаратов, так и инъекционная форма, а также местное применение кремов и мазей.

Терапевтические методы

Современная медицина предлагает широкий спектр процедур для лечения коленного сустава.

  • Ударно-волновая терапия. Этот неинвазивный метод предполагает локальное воздействие компактного излучателя звуковых волн. С его помощью рассасывается фиброзная ткань, исчезают солевые отложения, останавливается воспалительный процесс. Курс терапии стимулирует кровоток и делает связки более эластичными. Процедура не вызывает выраженных болезненных ощущений, длится от 10 до 40 минут. В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначено до 10 процедур.

  • Плазмолифтинг. Метод предполагает инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента. Тромбоциты ликвидируют воспалительный процесс и стимулируют восстановление хряща. Курс включает 4 – 6 инъекций, частота уколов – 1 – 2 раза в неделю.

  • Озонотерапия. Оказывает противовоспалительный и анальгетический эффект, часто используется при наличии противопоказаний для медикаментозной терапии.

  • Фонофорез. Комплексный физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и лекарственных мазей. Часто выполняется с гидрокортизоном, который обладает сильным противовоспалительным действием и снимает боль. Благодаря ультразвуку средство быстрее всасывается сквозь кожные покровы.

  • Миостимуляция. Электрические импульсы снимают спазм и помогают предупредить атрофию мышц. Благодаря этому методу исчезает ограниченность в подвижности сустава и пропадают болевые ощущения.

  • Скипидарные, сероводородные и радоновые ванны. Оказывают положительное влияние на опорно-двигательный аппарат, снимают воспаление и боль. Чаще всего являются частью санаторно-курортного лечения.

  • Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками помогает снять боль и отечность сустава. Биологически активные вещества в слюне пиявок стимулируют регенерацию тканей. Метод применяют на начальных стадиях заболевания, эффект можно заметить после трех процедур.

  • Массаж и мануальная терапия. Курс массажа назначается при отсутствии воспалительных явлений. Лимфодренажная методика предотвращает скопление жидкости внутри сустава. Мануальное воздействие предполагает растирания и поглаживания сустава в сочетании с его движениями. Наиболее эффективен метод после сеанса лечебной физкультуры.

  • ЛФК. Специализированные комплексы упражнений не дают чрезмерной нагрузки на сустав, но предотвращают атрофию мышц и застойные явления. Первые упражнения можно делать по утрам, еще лежа в постели, а затем дополнять комплексами в течение дня. Положительный эффект на суставы оказывает плавание.

  • Механотерапия. Применение специальных тренажеров позволяет эффективно разрабатывать суставы, не перегружая их. Самый популярный вид – велотренажер. Назначается в составе реабилитационного комплекса после лечения запущенных форм, а также для профилактики проблем суставов. Методика подбирается индивидуально с учетом физиологических особенностей пациента.

  • Вытяжение суставов. Механическое вытяжение помогает увеличить полость сустава и суставную щель, что замедляет прогрессирование заболевания.

  • Иглорефлексотерапия. Помогает только в том случае, если сустав не деформирован. Иглоукалывание помогает вернуть подвижность, снимая отек и боль.

  • Ортопедическая поддержка. Специальные стельки для обуви, наколенники и трости для ходьбы помогают облегчить работу сустава.

  • Диетотерапия. Коррекция питания рекомендована пациентам с лишним весом, чтобы уменьшить нагрузку, улучшить обмен веществ и полноценно обеспечить сустав необходимыми веществами.

Важно! Все процедуры должны проводиться в медицинских учреждениях или специально предназначенных для этого местах квалифицированными работниками. Не доверяйте свое здоровье случайным людям и сомнительным организациям.

Хирургические методы

В тех случаях, когда не помогает терапия, врачи используют инвазивные методы. Они направлены на устранение не только симптомов, но и причин заболевания.

  • Пункция. Малоинвазивный метод, позволяющий избавиться от лишней жидкости в полости сустава. Снимает воспаление и восстанавливает двигательную функцию. Процедура проводится амбулаторно.

  • Артроскопия. Если на второй стадии заболевания требуется очистить сустав от деформированных элементов хрящевой ткани, применяется эндоскопический метод. Это воздействие обычно хорошо переносится пациентом и не требует длительного периода восстановления.

  • Околосуставная остеотомия. Более травматичный вид вмешательства. В ходе операции одна из костей коленного сустава распиливается и фиксируется аппаратом Илизарова или металлическими пластинами для придания правильной формы колена. Чаще всего применяется при второй степени заболевания. Операция требует реабилитации, которая длится несколько месяцев.

  • Эндопротезирование. Полноценная замена сустава, не подлежащего восстановлению, на биосовместимый аналог. Реабилитация после операции длится больше года, но помогает пациентам с особо запущенной стадией заболевания восстановить движения в полном объеме.

Профилактика

Во избежание длительного и дорогостоящего процесса лечения врачи советуют внимательно относиться к своему здоровью.

Не забывайте о физических нагрузках, особенно, если вы ведете малоподвижный образ жизни. Запишитесь на фитнес или занимайтесь в спортзале.

СПРАВКА. Любые спортивные упражнения выполняйте под контролем инструктора. Неправильная техника или чрезмерная нагрузка вместо ожидаемой профилактики могут стать причиной развития остеоартроза.

Правильно и разнообразно питайтесь. Избегайте продуктов с высоким содержанием жира. Употребляйте фрукты и овощи. Пейте около двух литров воды в день. При необходимости по назначению врача можете принимать курс витаминов и микроэлементов.

Соблюдайте правильное положение тела. Равномерно распределяйте вес на обе ноги во время положения стоя, не сидите, закинув ногу на ногу. Избегайте постоянного ношения неудобной обуви и высоких каблуков. Одевайтесь по погоде: переохлаждение способствует развитию воспалительного процесса.

Бережное отношение к суставам поможет существенно продлить срок их службы, а своевременное обращение к врачу при возникновении тревожных симптомов облегчит процесс лечения.

Комментарии читателей статьи
"Деформирующий артроз коленного сустава"

  • Оставьте первый комментарий - автор старался

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.