Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

При остеохондрозе разрушаются ткани хряща. Поэтому их надо восстанавливать как можно быстрее, иначе в хряще начнутся необратимые процессы. Для этого существуют специальные препараты – хондропротекторы. В этой статье будет рассказано какие препараты назначают специалисты для лечения шейного остеохондроза.

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы – это группа препаратов, которая применяется для профилактики и лечения тендинопатии, остеоартрита, остеохондроза и других суставных патологий в составе комплексной терапии.

Хондропротекторы могут выпускаться в виде лекарственных препаратов, а также в виде БАДов (биологически активных добавок).

«Хондро» — значит «хрящ», а «протекция» — «защита», следовательно, хондропротекторы – это препараты, которые защищают хрящи от разрушений.

Какой эффект обеспечивают?

Действие хондропротекторов обусловлено активными веществами, входящими в их состав. Большая часть действующих веществ приходится на глюкозамин и хондроитинсульфат.

Хондроитинсульфат оказывает на хрящевую ткань следующее воздействие:

• стимулирует образование главных хрящевых компонентов – коллагенов, гликозаминогликанов; гиалуроновой кислоты, протеогликанов;
• не допускает разрушение хрящевой ткани;
• способствует синтезу внутрисуставной жидкости;
• оказывает противовоспалительный эффект.

Глюкозамин, в свою очередь, способствует:

• защите хряща от повреждающих факторов и негативного воздействия свободных радикалов;
• снятию отека;
• купированию воспалительных процессов;
• служит важнейшим компонентом для выработки веществ, входящих в основу хряща.

Кроме того, в состав хондропротекторов входят:

1. Диацереин – вещество, обладающее выраженным противоотечным и противовоспалительным эффектом. Оно тормозит продуцирование биологически активных веществ, которые принимают участие в процессе воспаления, а также нормализует обменные процессы, за счет чего питание хряща улучшается.
2. Мукополисахаридный полиэфир серной кислоты – в его состав входит хондроитинсерная кислота, принимающая участие в синтезе основной ткани хряща. Это вещество угнетающе воздействует на активность гиалуронидазы, а это приводит к тому, что деструкция хрящевой ткани приостанавливается.

Как действуют хондропротекторы?

Хрящевая ткань – это один из видов соединительной ткани, ее основным структурным элементом являются хондроциты – клетки, которые располагаются в матриксе (межклеточном веществе). Матрикс – это рыхлые волокна соединительной ткани, которые образованы из гликозаминогликанов, кроме того, в его состав входит гиалуроновая кислота и коллаген. Эти два компонента вырабатываются при биохимических реакциях, а, чтобы эти реакции осуществлялись успешно, нужны витамины, ферменты, микроэлементы, энергия, а также составляющие гликозаминогликанов. Главную роль в этом играют сульфаты хондроитина, глюкозамина и кератина.

С помощью белковых связей гликозаминогликаны образуют крупные структуры – протеогликаны, которые выполняют роль амортизаторов — полностью восстанавливают свою форму после сдавления механического характера.

Когда процессы катаболизма нарушаются, функции сустава ухудшаются. Кроме того, в суставе начинаются воспалительные процессы, в результате чего функция и структура хряща нарушаются еще более значительно.

Основное назначение хондропротекторов – нормализация процесса регенерации тканей. Также препараты останавливают развитие трещин и препятствуют формированию грыж.

Эффект хондропротекторов заключается в увеличении анаболической активности хрящевых клеточных структур, а также в угнетении воспалительного процесса, разрушающего ткани. Надо сказать, что разные хондропротекторы обладают своими, отличными от других, эффектами, поэтому самостоятельное применение препаратов данной группы средств может быть нецелесообразным.

Виды хондропротекторов

Классификация хондропротекторов основывается на их делении по поколениям, составу и способу применения.

Классификация хондропротекторов по поколениям:

• 1 поколение – препараты, в состав которых входит вытяжка из хрящевой ткани животных;
• 2 поколение – средства на основе хондроитинсульфата, глюкозамина и гиалуроновой кислоты;
• 3 поколение – в составе только одно вещество – гидрохлорид хондроитинсульфат;
• 4 поколение – биодобавки на натуральной основе.

По составу хондропротекторы классифицируются следующим образом:

• на основе хондроитина;
• на основе глюкозамина;
• с содержанием мукополисахаридов;
• с содержанием хрящевых компонентов животного происхождения;
• синтетические препараты на основе полимеров;
• биодобавки с растительными действующими веществами;
• комбинированные препараты, в состав которых входят сразу несколько компонентов.

По способу применения хондропротекторы могут быть:

• для внутримышечных инъекций;
• для внутрисуставных инъекций;
• капсулы и таблетки для перорального приема;
• порошок для перорального приема;
• бальзамы и мази.

Хондропротекторы для перорального приема (таблетки, капсулы, порошок) назначаются при остеохондрозе достаточно часто. Эти препараты не имеют побочных эффектов, и всегда хорошо переносятся пациентами. Лечение этой формой хондропротекторов может занять длительное время – несколько месяцев.

Специалисты рекомендуют обратить внимание на комбинированные препараты, так как в их состав входит сразу несколько компонентов, что позволяет снизить дозировку.

Инъекции хондропротекторами действуют гораздо быстрее. Их не рекомендуется применять более 3 недель. Если же необходимо дальнейшее применение хондропротекторов, через 3 недели лучше перейти на таблетированную форму.

Мази с хондропротекторами специалисты назначают в комплексе с таблетками и уколами. С их помощью можно сохранить хрящи, которые еще не до конца разрушились, поэтому применять их рекомендуется с первых стадий остеохондроза и других суставных патологий.

Как подобрать хондропротекторы?

Выбор лекарственного средства необходимо доверить специалисту. Только он, на основании стадии заболевания, общего состояния пациента, наличия сопутствующих патологий и так далее, может подобрать препарат и его форму, которая будет наиболее эффективной в каждом конкретном случае.

Кроме того, выбор хондропротекторов должен базироваться на следующих принципах:

1. Необязательно покупать дорогое лекарство, в составе которого имеется сразу и хондроитин сульфат и глюкозамин. Можно купить капсулы Хондроитина и глюкозамин-максимум – так будет дешевле.
2. Покупать нужно препараты только проверенных компаний, их качество, а, следовательно, эффективность не должны вызывать сомнений.
3. Обязательно нужно убедиться, что покупаемый препарат – это лекарственное средство, а не БАД, так как содержание действующих веществ в БАДах существенно меньше.

Как правило, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника врачи назначают следующие препараты:

1. Средства с хондроитином – Хондроксид, Хондролон, Структум.
2. Средства на основе вытяжки из костей животных – Румалон, Алфлутоп.
3. Препараты с мукополисахаридами – Артепарон.
4. Лекарства с глюкозамином – Артрон Флекс, Дона.
5. Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон Комплекс.

Если есть необходимость в инъекциях хондропротекторов, при шейном остеохондрозе рекомендуется:

• Адгелон;
• Адант;
• Гиалган;
• Афлутол;
• Хиалубрикс.

Что касается препаратов местного воздействия, наиболее эффективными при остеохондрозе являются мази Хондроитин и Хондроксид, однако их рекомендуется использовать на начальных стадиях заболевания, когда хрящевая ткань еще не разрушилась.

Противопоказания

Как правило, хондропротекторы не взывают серьезных побочных эффектов, однако, местные формы препаратов могут в некоторых случаях вызывать аллергическую реакцию (при индивидуальной непереносимости действующих веществ), а таблетированные и инъекционные формы не назначаются при:

• беременности;
• лактации;
• аллергии на компоненты препарата;
• сахарном диабете;
• заболеваниях желудка.

При наличии противопоказаний к лекарственным формам хондропротекторов, можно воспользоваться хондропротекторами, которые имеют исключительно натуральный состав. Хондроитин и глюкозамин можно получать, вводя в рацион питания следующие продукты:

• наваристые мясные и рыбные бульоны;
• заливное из рыбы;
• холодец;
• мармелад;
• соя.

Подводя итоги, следует еще раз напомнить, что хондропротекторы не оказывают моментальный эффект, для того чтобы получить положительный результат необходим длительный прием данной группы средств. Сами по себе хондропротекторы оказывают больше профилактическое действие и замедляют прогрессирование остеохондроза, а на причину болезни оказывают минимальное влияние. Поэтому их назначают в качестве дополнения к основному лечению патологии. Целесообразность использования хондропротекторов при шейном остеохондрозе должна обсуждаться с врачом.